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脱臼

脱臼は受傷後の素早いケアが重要です

肩を痛めた男性

脱臼は関節に起こるケガです。

スポーツ中はもちろんのこと、日常生活においても転倒や事故によって関節が外れてしまう可能性があります。

症状の早期改善を目指すためにも、受傷直後は素早く、的確な対処を行うようにしてください。

また、脱臼は再発しやすいケガであるため、予防もしっかり行っておきましょう。


こちらのページでは、脱臼について原因や対処・予防の方法を詳しくご紹介しています。

contents

    trouble

    • チェックボックスの画像

      転倒して手をついた後、肩が動かせなくなった

    • チェックボックスの画像

      脱臼をして関節周辺が紫色に腫れてきた

    • チェックボックスの画像

      脱臼の処置方法がよく分からない

    • チェックボックスの画像

      また脱臼してしまわないか不安がある

    symptom・cause

    脱臼とは、関節を構成する骨が本来の位置からずれてしまったケガになります。

    完全に関節面が離れてしまったものを「完全脱臼」、部分的にずれたものを「亜脱臼」と呼んでいます。

    受傷時にスムーズな対応が行えるよう、脱臼の特徴的な症状や原因について理解を深めておきましょう。

    肩を脱臼した女性

    脱臼の症状

    ●痛み


    患部周辺に圧痛があり、患部を動かしたり荷重をかけたりすると、強い痛みを生じます。


    ●内出血、腫れ


    血管を損傷することで内出血が広がり、患部のまわりが腫れていきます。


    ●機能障害


    強い痛みにより、関節を動かせなくなります。

    また、外れた関節を押して動かそうとすると抵抗を感じる「弾発性固定」は、脱臼固有の症状となります。


    ●変形


    関節が本来の位置から外れるため、外観に変形を認めます。

    また、関節窩(関節のくぼみ部分)関節頭(関節の凸状面)を、外から触れられる場合もあります。

    肩を脱臼した男性

    脱臼の原因

    ●外傷性によるもの


    関節に強い外力がかかり発生した脱臼です。

    転倒して手を後方につくなどして、肩の外転(外側に広げる動き)外旋(外側にひねる動き)伸展(後ろに伸ばす動き)が強制された際に肩関節は外れやすくなっています。

    その他、転倒して手をついた際に肘関節を脱臼したり、あくびをした際に顎関節を脱臼したりするケースも見受けられます。


    ●病気によるもの


    病気の影響で関節の固定力が弱まり、わずかな外力(もしくは外力なし)で発生した脱臼になります。

    原因により麻痺性脱臼(脳性麻痺、片麻痺など)拡張性脱臼(股関節結核、急性化膿性股関節炎など)破壊性脱臼(関節リウマチ)の3つの種類があります。

    Selfcare

    関節が外れて脱臼した場合、どのような処置を行えば良いのでしょうか?

    こちらでは、外傷の早期改善が期待できる「PEACE&LOVE処置」の概要をご紹介します。

    PEACEの説明画像

    PEACE

    Protection(保護)

    受傷後しばらくは患部を保護して、痛みがともなう運動はできるだけ避けてください。

    無理に動かすと関節周辺の組織を痛めて、症状が悪化する可能性があります。

    強い痛みや炎症が引くまでは、包帯で関節を固定しておくことが推奨されます。


    Elevation(拳上)

    患部を、なるべく心臓よりも高い位置に挙げておきます。

    重力を利用することで、血流の停滞を防止できます。

    しかし、肩の脱臼では、無理に挙上しようとすると関節が不安定な状態になる可能性があります。

    三角巾などで腕を胸の位置で固定し、「適度に高くして安定させる」ことを意識しましょう。


    Avoid anti-inflammatories(抗炎症薬を避ける)

    炎症を無理に抑えると、回復を遅らせる可能性があります。

    そのため、抗炎症薬はできるだけ服用しないようにしましょう。

    炎症には、血流を良くして、修復に必要な酸素や栄養を届ける働きがあると言われています。


    Compression(圧迫)

    包帯やバンテージなどを巻いて、患部を適度に圧迫します。

    応急処置としては、ハンカチやタオルなどを巻くのも有効です。

    軽く締め付けることで、腫れを軽減する効果が期待できます。


    Education(教育)

    医療機関や接骨院・整骨院などの施術を受けるだけでなく、自らもケアに取り組む姿勢が重要です。

    ケガの状態やリハビリ方法を積極的に学んで、適切な処置を施しましょう。

    LOVEの説明画像

    LOVE

    Load(負荷)

    安静期間が長すぎると、血行不良や筋力低下を招いて、ケガの回復を妨げる可能性があります。

    専門家の管理のもとで身体を動かし、可能な範囲で負荷をかけていきましょう。


    Optimism(楽観思考)

    ポジティブな思考は、ストレスを軽減します。

    自律神経のバランスが整えられるため、ケガの回復を促進する効果が期待できます。

    復帰後の姿をイメージして、できることに目を向けながら処置をつづけていきましょう。


    Vascularization(血流を増やす)

    ウォーキングや水泳など、患部への負担が少ない有酸素運動を取り入れましょう。

    運動すると血流が促進されて、患部の治癒力を高められます。


    Exercise(運動)

    無理のない範囲で、積極的に身体を動かしていきましょう。

    筋力向上はもちろん、関節の柔軟性や安定感が回復してくるため、スポーツにもスムーズに復帰しやすくなります。

    TREATMENT

    東陽町整骨院でハイボルトを受ける女性

    東陽町整骨院の【脱臼】アプローチ方法

    脱臼の可能性がある患部には、エコーや徒手検査での検査が必須になります。


    当院では肘内障と言い、小さいお子さんで脱臼された患者さんが多く来院され、整復アイシングをして固定を行います。

    痛めた場所によっては他の医療機関へ紹介をさせていただくこともあります。

    PREVENTION

    01

    インナーマッスルの強化

    体幹の筋力を鍛えておくと、転倒のリスク軽減に繋がると言われています。

    脱臼の予防には、次のようなトレーニングをまずは行ってみてください。


    プランク


    ・うつ伏せになります

    ・肘を支点にして上体を軽く起こします

    ・お尻を浮かし、頭からかかとまでが一直線になる高さまで上げます

    下腹部あたりに力が入っていることを意識して、30秒ほど身体をまっすぐにした状態をキープします。


    ドローイン


    ・仰向けに寝て膝を90度に立てます

    ・お腹を膨らませるように、ゆっくり息を吸います

    ・最大限吸いきったら15秒ほど息を止めてキープします

    ・ゆっくり息を吐き、お腹をへこませていきます

    上記の要領で、息を吸う、吐くを10回ほど繰り返します。


    バックブリッジ


    ・仰向けに寝て膝を90度に立てます(手は手のひらを下にして身体の横に置きます)

    ・お尻を上げていきます

    ・肩から膝がまっすぐになる高さで30秒ほどキープします

    お尻の筋肉に力が入っていることを意識して行いましょう。

    02

    身体の使い方を見直す

    特に一度脱臼された方は、関節周辺の骨や軟骨、靭帯の損傷をともなうケースが多いため、再脱臼しやすくなっています。

    肩関節脱臼の場合は、再発させないように次のような姿勢や動作は控えるようにしてください。


    ・腕を後方について立ち上がる

    ・仰向けになり頭の後ろで指を組む

    ・横向きで寝て、腕を後方にひねる

    ・下着を着用するために腕を背中にまわす

    など

    03

    食事に気を付ける

    関節を構成する骨や筋肉の強度を保つため、普段の食事にも気を配っておきましょう。

    ケガの予防には、次の栄養が重要だと言われています。


    カルシウム


    骨の材料となるほか、筋収縮や血液凝固などの役割がある栄養素です。

    牛乳やチーズ、ヨーグルトといった乳製品をはじめ、小魚や大豆製品、野菜(小松菜、水菜)などにカルシウムは多く含まれています。


    ビタミンD


    骨の形成に必要なカルシウムやリンの吸収を促し、骨の健康を維持する栄養素です。

    天日干しのキノコや魚類などに多く含まれています。

    また、日光を浴びることで、体内にビタミンDが生成されるとも言われています。


    ビタミンK


    ビタミンDとともに骨の健康維持に関わる栄養素です。

    モロヘイヤや納豆、ほうれん草などにビタミンKは豊富に含まれています。

    FAQ

    Q

    脱臼はどの部位に起こりやすいですか?

    A

    肩関節に起こるケースが特に多くなっています。

    その他、顎関節や肩鎖関節、肘の脱臼などもよく見受けられます。

    Q

    脱臼への施術に保険は使えますか?

    A

    急性の外傷のため、基本的には保険適用となります。

    初回の応急処置をしたのち、医療機関に行ってもらいます。

    Q

    脱臼はどれくらいで良くなりますか?

    A

    1ヶ月が目安となります。

    しかし、年齢や患部の状態などにより、期間は前後する可能性があります。

    Q

    脱臼はどのような方に起こりやすいですか?

    A

    転倒や接触などで関節に大きな負担がかかるため、激しいスポーツをされている方に脱臼は起こりやすくなっています。

    Q

    脱臼は癖になることはありますか?

    A

    関節を支える軟骨や靭帯を負傷するため、一度脱臼された方は関節がゆるい状態で残りやすいです。

    AUTHOR

    東陽町整骨院の院長先生の画像


    氏名

    入江 祥隆

    役職

    院長、事業部マネージャー

    資格

    柔道整復師

    血液型

    AB型

    趣味

    休日の育児、仲間との時間

    出身地

    東京文京区

    得意な施術

    首、腰、膝

    今後の目標

    江東区の健康寿命を延ばす

    施術家としての思い

    相手のことを自分事にする

    施術へのこだわり

    根拠のある施術、痛みには必ず原因がある

    経歴

    日本中小企業大賞スゴイ社員優秀賞

    最優秀院長賞2回

    最優秀マネージャー賞2回

    第21回医療オリンピックC-1矯正王優勝

    TOYOCHO

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    住所

    〒135-0016

    東京都江東区東陽3-24-12

    最寄駅

    東陽町駅より徒歩5分 木場駅徒歩6分

    駐車場

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